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脊髓灰质炎疫苗,如何选择?

作者: 来源: 日期:2012/6/7 人气: 标签:

脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是由脊灰病毒感染所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛及肢体疼痛,部分病例可发生肢体麻痹,终生残疾,严重病人可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿,故俗称小儿麻痹症。本病暂无特效方法治疗,接种脊灰疫苗是预防脊灰的有效手段。

目前脊灰疫苗有两种:口服减毒活疫苗(OPV)和注射灭活疫苗(IPV)。

一、        口服减毒活疫苗(OPV):

1              OPV是国家免疫规划疫苗,适龄儿童均可免费接种。

2              接种程序:2月龄、3月龄、4月龄、4周岁各1剂次,共4剂次。

3              接种禁忌:免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童严禁使用OPV,发热或患急性传染病的儿童推迟接种。

4              接种后可能出现的反应:

发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹,一般不需特殊处理,必要时可对症治疗。极个别儿童可能会由于个体差异或免疫功能缺陷等原因,接种后发生疫苗相关麻痹病例(症状与小儿麻痹症相同),并留有终生残疾,世界卫生组织统计,接种脊灰减活疫苗发生相关麻痹的概率约为1/25万剂次。

二、        注射灭活疫苗(IPV):

1              IPV暂属二类疫苗,按知情、自愿、自费的原则接种。

2              接种程序:2月龄、3月龄、4月龄、18月龄各1剂次,共4剂次。或2月龄、3月龄各接种1剂次IPV4月龄、4周岁各接种1剂次OPV

3              接种禁忌:对新霉素、链霉素和多粘菌素B过敏者,或以前接种本品时出现过敏者严禁使用IPV,发热或患急性传染病的儿童推迟接种。

4              接种后可能出现的反应:

注射部位疼痛、红斑(皮肤发红)、硬结等局部反应;一过性发热。

5              接种建议:

1)       患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童,建议接种IPV

2)       对已接种OPV者,不建议接种IPV

为了规范脊灰灭活疫苗(IPV)的使用,中国疾病预防控制中心于200997日发布了《脊灰灭活疫苗使用指导意见》,推荐使用脊灰灭活疫苗(IPV),全程接种IPV可以100%避免接种OPV引起的相关麻痹病例,有效预防疫苗相关麻痹病例的出现。